TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE

DESCRIPCIÓN

Se trata de una pauta de comportamiento recurrente y persistente en la que se desafían las órdenes de las figuras de autoridad, comprobando una y otra vez los límites establecidos, ignorando órdenes, discutiendo, mostrando hostilidad hacia compañeros o adultos y molestándolos deliberadamente o agrediéndoles verbalmente. Se manifiesta de forma invariable en el contexto familiar, pudiendo manifestarse o no, en otros contextos como la escuela. Se muestra con mayor evidencia con adultos o compañeros muy conocidos.

TRASTORNOS ASOCIADOS

En los años escolares puede haber baja autoestima, labilidad emocional, poca tolerancia a la frustración, uso de palabrotas, uso temprano de alcohol, tabaco y substancias ilegales. Son frecuentes los conflictos con padres, profesores y compañeros. Es común el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. También pueden aparecer trastornos del aprendizaje y trastornos de la comunicación.

PREVALENCIA

Entre el 2% y el 16% según la población estudiada y los métodos de evaluación. Es más frecuente en varones que en mujeres hasta la pubertad pero las tasas parecen igualarse más tarde.

INICIO Y CURSO

Se manifiesta antes de los 8 años habitualmente y no más tarde del inicio de la adolescencia. Los síntomas se mantienen meses o años y bastantes de los casos son antecedentes del Trastorno Disocial.

PATRÓN FAMILIAR

Es más frecuente en familias donde al menos 1 de los padres ha padecido: trastornos del estado de ánimo, Trastorno Negativista Desafiante, Trastorno Disocial, Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, Trastorno Antisocial de la Personalidad o Trastorno por Consumo de Substancias. También en familias en las que existen problemas conyugales graves.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Se distingue del Trastorno Disocial por la gravedad de los síntomas y no se diagnostica si existe éste. Suele asociarse a los trastornos del estado de ánimo y trastornos psicóticos de niños y adolescentes por lo que no se diagnostica si se hace con éstos. Se diferencia del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad por la falta de intencionalidad en el no seguir las órdenes y en que en éste no se da tan frecuentemente el desafío, si bien se puede establecer un diagnóstico doble de ambos trastornos. Una observación cuidadosa permite no confundir el síndrome con el Trastorno de Comprensión del Lenguaje y del negativismo o rebeldía de algunas etapas evolutivas.

TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE COMPORTAMIENTO PERTURBADOR (Disocial y Negativismo Desafiante)

ESTRUCTURA Y DURACIÓN DEL TRATAMIENTO

El tratamiento se lleva a cabo a lo largo de aproximadamente 20 sesiones, durante un período; aproximado de  12 meses. Cada sesión tiene una duración aproximada de 40 a 45 minutos.

El terapeuta asume el papel de entrenador en el tratamiento, su papel es activo: y directivo, contará historias planeadas de antemano sobre su vida personal para ilustrar ejemplos.

Los padres juegan un papel crítico en el tratamiento, acuden para aprender exactamente qué es lo que se está enseñando al niño. El terapeuta ayuda y modela a los padres en qué y cómo elogiar al niño. Los padres deben servir como terapeutas en las situaciones fuera de las sesiones.

Algunos de los componentes principales del tratamiento podrían ser  los siguientes:

·         *Entrenamiento en solución de problemas mediante autoinstrucciones.

·         *Aproximación gradual de los tipos de problemas utilizados, desde problemas neutros, hasta problemas reales de la vida del niño

·         *Modelado por parte del terapeuta, de la solución de problemas.

·         *Contingencias de reforzamiento social.

·         *Coste de respuesta.

·         *Retroalimentación y etiquetado de errores  

·         *Representación de escenas (role-play) entre otros.

NIÑOS DIFICILES  Y   LA NECESIDAD DE  DOMINIO SOCIAL

  En los animales, el dominio social es importante porque la posición social determina el acceso a la comida, al agua, y a posibles parejas para procrear.  En los seres humanos, las cosas son mucho más complicadas.  El dominio social es la fuerza que nos hace querer ser los primeros en las filas, estar en posiciones superiores, asumir roles de liderazgo, y disfrutar tener control sobre otras personas.  Es también la fuerza que nos hace querer ser admirados y envidiados por otros.  El dominio social nos hace querer tener la casa más grande, el carro más rápido, la ropa mejor, y la pareja más atractiva, aún cuando estas cosas no nos brindan satisfacción interior. 

Las personas dominadas por la necesidad de dominio social buscan ser admiradas, envidiadas, y estar en control tanto que se hacen infelices a sí mismas y/o a los demás.   Esta infelicidad se debe a que nunca son lo suficientemente admiradas, envidiadas, ni tienen suficiente control para satisfacer su necesidad de dominio social.

Quienes tienen trastorno de personalidad antisocial tienen una necesidad descontrolada de dominio social.

Los padres de los niños  de “temperamento difícil”, tienen que afirmar su dominio social sobre su niño, sin ser agresivos ni abusivos.  La afirmación del dominio social significa comunicar el mensaje de que usted está al mando.  Los niños  de “temperamento difícil” ya sean TDAH  o con TOD (Trastorno Oposicionista Desafiante) a menudo tratan de usurpar la autoridad de los padres. El secreto para mantenerse al mando sin ser agresivo, es siendo consistentes con los límites, y modelando comportamientos asertivos.

El problema con la necesidad de dominio social es que, a diferencia de las otras necesidades, los humanos por lo general no nos percatamos de los sentimientos que van con esta necesidad.  A menos de que nos sintamos muy competitivos o agresivos en una situación dada, no nos percatamos de esta necesidad que guía mucho de nuestro comportamiento.   La falta de conciencia sobre nuestra necesidad por dominio social aumenta su poder relativo sobre nosotros.

Los niños voluntariosos y los niños con trastorno de oposiciónismo desafiante (ODD) también tienen una necesidad descontrolada de dominio social.

Ahora bien ¿cómo ayudar al niño a manejar su necesidad de dominio social?

 La necesidad de afecto suprime la necesidad de dominio social.  Si usted le enseña a su niño a ser afectuoso con usted, le mostrará menos oposición.  Cuando usted castiga a su niño con amenazas, nalgadas y gritos, le está sirviendo de ejemplo sobre cómo lograr el dominio social por medio de la agresividad , es por eso que la próxima vez que su niño quiera dominar, usará el comportamiento que usted le enseñó. Una mejor estrategia es ser un maestro sabio y conocedor.  Afirme dominio social sobre su niño enseñándole.  Al asumir el papel de modelo y entrenador, automáticamente se hace dominante sin tener que ser verbal o físicamente agresivo.

Adaptado  de: http://www.espanol.parentingtheatriskchild.com/socialdominance.html

ESTRATEGIAS DE SUPERVISIÓN PARA PADRES: TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

El apoyo en el hogar para el hijo que padece un trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH  puede ser muy agotador, pero para ayudarlo a salir adelante, será necesario que lo asista diariamente. Notará que es más fácil si tiene un plan práctico y coherente, orientado a su nivel de desarrollo y a los síntomas particulares de su trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

CONSEJOS GENERALES PARA LA CRIANZA DE LOS HIJOS

Al preparar un plan para ayudar a su hijo, deberá ajustar las normas y las consecuencias al nivel de desarrollo de su hijo. Muchos niños con TDAH se comportan como si fueran menores de lo que son en realidad.

·         Explíquele a su hijo que usted se preocupa por él y que hará todo lo posible para entender lo que le está sucediendo.

·         Muéstrele qué orgulloso está de sus logros con elogios y afecto. Hágale notar cuando se porte bien.

·         Establezca algunas normas claras y sea consistente.  No discuta por cosas sin importancia. Diga "no" con menos frecuencia, pero cuando lo haga, dígalo en serio.

·         Cuando le dé a su hijo indicaciones o instrucciones, verifique que las haya entendido. Dé instrucciones breves.

·         A algunos niños con TDAH les cuesta ordenar sus pensamientos.  Pregunte: "¿Quién? ¿Qué? ¿Dónde? ¿Cuándo? ¿Por qué?" para ayudarlo a pensar y a explicar qué es lo importante.

·         Establezca líneas de comunicación abiertas desde que es pequeño. No tenga miedo de hablar con él sobre sus virtudes y sus necesidades, y sobre cómo lo afecta el TDAH. Debe "traerlo a la realidad" para que pueda entender qué es y qué no es el TDAH.  Con frecuencia los niños no entienden lo que está mal cuando los adultos no les dan explicaciones.

AYUDA ACADÉMICA EN CASA

·         Establezca una rutina regular para hacer los deberes. Trate de que haga los deberes a la misma hora y en el mismo lugar todos los días. Si hace participar a su hijo en la preparación de sus horarios, es posible que muestre una mayor colaboración para hacer los deberes. 

·         Cuando esté haciendo los deberes, programe descansos regulares cada 10 ó 15 minutos. Permítale caminar, tomar agua o comer un snack. Use un reloj para controlar la duración de los descansos y el tiempo que dedica a hacer los deberes. Con frecuencia, los niños con TDAH tienen dificultades para administrar el tiempo. Necesitan aprender a planear anticipadamente y establecer sus propios ritmos.

·         Ofrezca recompensas por hacer los deberes. Coordine el programa con su maestro. El objetivo es reducir su control directo y que, gradualmente, vaya asumiendo la responsabilidad de hacer sus deberes. Sus posibilidades de éxito podrán aumentar si propone una recompensa o una consecuencia, y se mantiene firme con lo prometido.

·         Dé su opinión en forma constructiva y sin emitir juicios. Puede decir, "estoy contento porque empezaste a trabajar en tu proyecto. Espero que mañana ya pueda revisar los primeros párrafos", en lugar de decir "No hiciste nada en toda la semana".

·         Es posible que la tarea más difícil con la que deba lidiar sea organizar los deberes de su hijo. Un cuaderno o una hoja de deberes firmada por el maestro, puede evitar confusiones sobre los deberes. Si se olvida sus materiales o el cuaderno de deberes en la escuela o en la casa, entonces es lógico que haya consecuencias. Por ejemplo, tener que volver a la escuela para buscar lo que necesita.

APOYO EN EL HOGAR PARA DESARROLLAR CONDUCTAS POSITIVAS  Y HABITOS

·         Dígale a su hijo qué es lo que quiere que haga en lugar de qué es lo que no quiere. Por ejemplo, dígale: "Por favor, termina tus deberes de matemática" en lugar de "Deja de molestar a tu hermana".

·         Prepare a su hijo para cualquier cambio en la rutina. Muchos niños con TDAH no reaccionan muy bien ante las sorpresas o los cambios. Si usted espera un cambio, revise las normas, acuerde un posible incentivo o recompensa por buen comportamiento, y establezca claramente las consecuencias de portarse mal.   

·         Reconozca hasta los cambios positivos más pequeños en la conducta de su hijo. Si lo ayuda a darse cuenta del progreso que está logrando, su motivación y confianza aumentarán.  

·         Si precisa calmarse luego de haber pasado un mal momento con su hijo, busque a un amigo o a un vecino para que se hagan cargo de él, aunque sea durante 15 minutos. Para cuidar a su hijo, también debe cuidarse a si mismo.

·         Es posible que durante los primeros meses de asistencia a la escuela, sea necesario mantener una comunicación regular entre el hogar y la escuela. Durante el primer mes de clases deberá ponerse en marcha un plan de comunicación con el maestro. Dependiendo de la edad de su hijo, se podrán desarrollar planes diarios, semanales o mensuales para monitorear el comportamiento y las tareas escolares de su hijo. 

·         La mayoría de las veces, los niños con TDAH se benefician de las adaptaciones  curriculares  en la clase para completar la tarea. Hable con el maestro para determinar si para lograr los objetivos, su hijo necesita más tiempo, un lugar tranquilo para trabajar o deberes más cortos.

Fuente: http://www.greatschools.org/print-view/espanol/

Padres en Positivo/Facebook 

TDAH en niños. 1TDAH en niños. 17 preguntas con 17 respuestas Lo que hay que saber sobre el Transtorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad

1. ¿Qué no es TDAH?

TDAH no es un retraso mental ni falta de inteligencia. No son niños
necesariamente vagos ni desmotivados. El TDAH puede darse en personasde cualquier nivel de inteligencia. TDAH no es: Pereza ni falta de motivación; mala conducta intencionada; ausencia total de capacidad para fijar y mantener la atención; no es una enfermedad.

2. ¿El TDAH es un trastorno inventado?

No. El TDAH es un trastorno médico y está oficialmente reconocido por Instituciones (OMS, APA, AACAP, NICE) y expertos médicos. El TDAH es el trastorno neurobiológico más común en niños.

3. ¿Cómo se manifiesta el TDAH en los niños y en las niñas?

En la población pediátrica, se identifica el TDAH más en varones que en mujeres pero se da en ambos sexos. La cuestión es que los síntomas asociados son muy diferentes entre ambos. Las niñas no suelen tener problemas de conducta y suelen acudir a consulta de Psicología o Pedagogía por presentar problemas de aprendizaje y bajo rendimiento escolar. Por el contrario, en los varones predomina el subtipo hiperactivo- Impulsivo o bien de tipo combinado (Déficit de atención e Impulsividad), subtipos que suelen ir acompañados de conducta disruptiva en el aula y falta de cumplimiento de normas en la
familia.

4. ¿El TDAH se manifiesta de la misma manera en todas las personas?

No, el TDAH es un trastorno complejo, cuyos síntomas están presentes en muy distinto grado en cada persona. No existe un único TDAH, sinodiferentes sujetos que padecen TDAH.

5. ¿Cómo evoluciona el TDAH?

Se estima que más del 80% de los niños que presentan el trastorno continuarán padeciéndolo en la adolescencia, y entre el 30-65% lo presentarán también en la edad adulta. El diagnóstico a una edad temprana y la realización de un tratamiento multidisciplinar adecuado, condicionan el pronóstico y su evolución.

6. ¿El niño con TDAH actúa con mala intención?

No, dado que en gran parte, sus comportamientos dependen de los
síntomas del trastorno y de su dificultad para retener lo aprendido y aplicar los aprendizajes (incluidos los de normas de conducta y
comportamiento).

7. ¿Es bueno castigar a los niños con TDAH?

Se ha demostrado que el castigo sistemático que suelen recibir los
sujetos con TDAH es ineficaz y perjudicial en su educación con
consecuencias negativas para su autoestima. En la mayor parte de los casos, les supone una forma de represión injusta que les incapacita para aprender las normas de comportamiento. Por otra parte, su propia inquietud es muchas veces confundida con una mala conducta, lo que lleva a castigarles en exceso sin motivos reales, creando un “acostumbramiento” al castigo.

8. ¿El TDAH es un trastorno con un pronóstico necesariamente negativo?

En el niño con TDAH existen alteraciones que pueden producir un
rendimiento académico pobre, asociado a una baja autoestima,
alteraciones emocionales y/o problemas en la integración social. Sin embargo, el TDAH no es necesariamente negativo. Hay niños,
adolescentes y adultos con TDAH con un adecuado ajuste escolar,
personal y social.

9. ¿Es culpa de los padres el TDAH de su hijo?

No, los padres no tienen la culpa. No acepte nunca que nadie le culpe del trastorno que presenta su hijo, como tampoco se le ocurriría a nadie culparle a usted si su hijo tuviera diabetes o epilepsia. El TDAH no se produce por desacuerdos entre los padres, ni por separación o divorcio, ni por el nacimiento de un hermano menor, ni porque la madre o el padre se ponga a trabajar, o porque trabajen mucho y pasen poco tiempo en casa, ni por tener niñera, ni porque le cambien de colegio, ni porque le cuiden sus abuelos.

10. ¿El TDAH suele coexistir con otros problemas asociados
(comorbilidad)?

Sí. Llamamos comorbilidad del TDAH a la existencia de otros trastornos o dificultades asociados al TDAH, es decir, que coexisten con él. Los más comunes en niños y adolescentes con TDAH incluyen:Trastorno Negativista Desafiante (TND), Trastorno de conducta (TC), Trastornos de ansiedad/estado de ánimo y tics.

11. ¿Son todos los niños con TDAH rebeldes, oposicionistas y
desafiantes?

Estas conductas son muy frecuentes en los niños con TDAH (dificultad para obedecer y cumplir normas, contestan a los adultos, parecen no escuchar cuando se les manda hacer algo, discuten o interrumpen con frecuencia). Esto se debe a que estos niños tienen dificultades para percibir su propia realidad y la de su entorno, lo que provoca que se sientan incomprendidos y 'reprimidos' ante cualquier intento de
corrección y reaccionen de esta forma.

12. ¿Por qué el niño con TDAH tiene dificultades de aprendizaje?

Los niños con TDAH experimentan muchas dificultades para concentrarse y prestar atención; se aburren fácilmente y no terminan sus actividades correctamente o cometen numerosos errores por despiste. Presentan déficit en las Funciones Ejecutivas, es decir, en determinados Procesos Cognitivos necesarios para lograr aprendizajes comprensivos y significativos.

13. ¿El TDAH se cura con el tiempo?

El niño con TDAH no puede dejar de serlo, dado que no se puede hacer que desaparezcan las causas de su trastorno (una alteración evolutiva que afecta a la maduración de algunas de sus funciones mentales y a su desarrollo). Sin embargo, es posible mitigar o eliminar las consecuencias negativas o síntomas que produce este trastorno.

14. ¿Qué cosas pueden mejorar o empeorar un TDAH?

Existen varios factores que ayudan a una buena evolución del trastorno como son el diagnóstico precoz, una educación coherente y competente por parte de los padres o la transmisión de valores positivos y estabilidad familiar.

Por el contrario, los siguientes factores pueden empeorar el
pronóstico de TDAH: un diagnóstico retardado o una educación demasiadopermisiva o severa por parte de los padres.

15. ¿Qué puede suceder con un adolescente cuyo TDAH no haya sido
tratado en la infancia?

El adolescente con TDAH que no reciba tratamiento durante la infancia tendrá unos síntomas más marcados y podría mostrar otras alteraciones asociadas como dificultades para organizarse ,escolar y personalmente o empezar múltiples proyectos de forma simultánea, pero rara vez terminarlos o la tendencia a realizar conductas de riesgo: alcohol, adicción a sustancias, conducta antisocial…

16. ¿Qué puede hacer el colegio con los niños con TDAH?

Conocer el problema para poder comprender e intervenir adecuadamente.
Esto implica asesorar a los padres en la derivación del niño a un
especialista adecuado y comprender las necesidades específicas del niño. La colaboración entre colegio y familia es fundamental para un tratamiento efectivo.

17. ¿Qué pueden hacer los padres por su hijo con TDAH?

Cuanto más sepan, lean y pregunten sobre el TDAH, mejor podrán los padres y familiares ayudar, aceptar y comprender al niño. Deben buscar ayuda psicologica para que aborde el tratamiento cognitivo-conductual , experto en niños con TDAH y que tenga tiempo y paciencia para seguir al niño.


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TRES NECESIDADES BASICAS

El ser humano se maneja a nivel emocional en base a 3 necesidades básicas: 

ser mirado, ser tocado y ser escuchado.

En estos tres elementos, converge el miedo profundo a la “invisibilidad”: el no existir para esas personas, que para la individuo son significativos.  El temor a transcurrir en el diario devenir, sin un contacto visual sentido, sin una palabra o sin un gesto intencionado que provenga de terceros.

En el niño estas necesidades están centradas en los padres (o con asombrosa frecuencia, en abuelos con roles de padres), adultos saturados por el peso de las responsabilidades económicas, y quizás poco entrenados para la paternidad. Todo esto dispara ocasionalmente en el niño, el temor a ser ignorado , respondiendo con comportamientos que generan de manera negativa el que sea “mirado” (con fiereza o fastidio), que le hablen (de manera airada y ofuscada) y que lo toquen (al sacudirlo o darle un “tatequieto”) 

Estos escenarios se mantienen a través de la adolescencia, la adultez y la ancianidad, solo cambian los actores que son considerados significantes para cada persona, y cambian los mecanismos que se utilizan para buscar satisfacer, el no ser ignorados, el no pasar desapercibidos, el no ser invisibles. 

Geraima Espinoza

LA IRA EN LOS NIÑOS

Cuando hablamos de agresividad nos viene a la cabeza gente pegándose, insultándose o gritando. No obstante, la agresividad no es más que la manifestación de una emoción que subyace a ella: la ira. 

Cuando un niño reacciona y pega a su compañero, no debemos limitarnos a pensar que lo hace porque el otro le ha molestado, aunque es probable que así sea, sino recapacitar sobre qué valores estamos transmitiendo a nuestros hijos y qué modelos de actuación les estamos dando para que su respuesta inmediata ante un conflicto sea la agresividad o la violencia
Pero, ¿qué es la ira? Es una fuerza interna que surge de nosotros para dar respuesta a diferentes situaciones que vivimos y que nos producen tensión, malestar o frustración. No obstante, es cierto que ante las mismas frustraciones o situaciones negativas no todos respondemos de la misma forma; esta diferencia depende del temperamento de cada persona, pero también de experiencias previas, de los pensamientos y creencias, de los modelos vividos…
La ira es una emoción que es necesario encauzar de manera adecuada, expresándola a través del lenguaje u otras formas de conducta, pero huyendo de la agresividad o destrucción hacia los otros.

Aunque ciertas emociones, como la ira, la tristeza o el miedo suelan definirse como negativas, todas las emociones tienen algo positivo. La ira es muy importante, ya que hace al ser humano evolucionar y crecer interior y exteriormente. Así, cuando no conseguimos nuestros objetivos y nos enfadamos con nosotros mismos, esta emoción nos da fuerza para luchar más intensamente por lo que queremos y nos ayuda a superarnos.
Por eso es importante que no la ignoremos en los niños ni intentemos que la repriman, ya que es una fuerza positiva que ayuda a mantener la vida y a avanzar hacia nuestras metas; eso sí, siempre que la canalicemos adecuadamente.

Fuente: Enseñando a expresar la ira. ¿Es una emoción positiva en los niños?, de María del Pilar Álvarez Sandonís.

LA LETRA FEA: La disgrafia o el niño que tiene una calidad de escritura deficiente

La escuela es el detonador de las disgrafías, ya que determinados errores educativos la generan. Podemos enumerar una serie de causa que pueden producir trastornos en la escritura desde el punto de vista de fallos pedagógicos:


* Instrucción rígida e inflexible, sin atender a características individuales.

* Descuido del diagnóstico del grafismo, como método de identificación de las dificultades.

*Deficiente orientación del proceso de adquisición de destrezas motoras.

* Orientación inadecuada al cambiar de la letra script a la letra cursiva.

* Objetivos demasiado ambiciosos.

* Materiales inadecuados para la enseñanza.

* Incapacidad para enseñar a los zurdos la correcta posición del papel y los movimientos más idóneos.


El tratamiento de la “Letra Fea” depende de las deficiencias específicas, en los casos leves, las dificultades pueden ser corregidas por la profesora en el aula; en otros, es imprescindible una intervención específica por parte de profesionales especializados.


La reeducación como terapia

El programa remedial en la disgrafia motriz podría enfocar las siguientes áreas:


Reeducación psicomotora general


Reeducación psicomotora diferenciada


Reeducación visomotora


Reeducación del grafismo


El Programa de Reeducación Psicomotora General: Considera la relajación como un aspecto fundamental, especialmente en los casos de hipertonía, grafoespasmo o calambre, así como en los trastornos de representación del esquema corporal y del control postural. A los niños pequeños o hiperactivos, es conveniente iniciarlos en la relajación con juegos introductorios como el de la vela que se va derritiendo o el del saco que se llena de piedras, etc. El programa incluye, además, ejercicios de coordinación dinámica general, esquema corporal, lateralidad y organización espacio temporal.


El Programa de Reeducación Psicomotora Diferenciada: Tiene como finalidad "permitirle a la mano" el adecuado control, de manera que exista economía de movimientos y mínima fatigabilidad. Comprende la relajación segmentaria de los miembros superiores, predominantemente de la mano dominante para la escritura. La toma de conciencia y disociación de los elementos de los miembros superiores con ejercicios, rotación de brazos como las aspas de un molino, rotación de manos, coordinación manual y digital a través de juegos de lanzamiento de pelotas, imitación de gestos (¿cómo araña el gato?, ¿cómo vuela el pájaro?), apertura y cierre de los puños y juegos con los dedos, por ejemplo, oponiendo el pulgar a cada uno de los dedos, tecleando sobre la mesa, sacando los dedos uno a uno empezando por el meñique, etc.


El Programa de Reeducación Visomotora: Tiene como finalidad mejorar la coordinación óculo-manual, así como mejorar la fluidez y eficacia de la pinza escritora. La ejercitación engloba el perforado o picado, el rasgado/recortado, el modelado y el ensartado o pasado.


El Programa de Reeducación del Grafismo: Está orientado, en primer término, a educar y corregir los movimientos básicos que intervienen en la escritura y, en última instancia, a la corrección de los errores de grafía propiamente dichos. Algunos ejercicios propios de la etapa preparatoria son los ejercicios de prensión, los ejercicios de control de líneas rectas, onduladas y curvas, asociados a ejercicios de repasado, completación y copia.


La reeducación de la letra implica el re-aprendizaje de cada letra, el estudio de los giros, direcciones y proporciones pertinentes; siguiendo una progresión que va de la pizarra al papel pautado y agrupando aquellas de trazado semejante (por ejemplo: c, a, d, g, q). La forma correcta de ataque y direccionalidad del trazado de la letra debe ser asimilada hasta automatizarse y para ello habrá que recurrir a diferentes canales de estimulación sensorial: visual, auditivo, kinestésico y táctil.


Extractos de Artículo Publicado por:
T.S.U. Adriana Ramírez Terapista Ocupacional